کمر درد - کلیات

کمر درد یکی از شکایت های رایج در میان مردم است. اغلب مردم آمریکا در طول زندگی خود حتی برای یکبار هم که شده کمر درد را تجربه می کنند. کمر درد یکی از شایعترین دلایل مراجعه افراد به پزشک یا غیبت از کار می باشد.

نقطه مثبت قضیه این است که می توان با اتخاذ اقداماتی از بروز بیشتر کمردرد ها پیشگیری کرد و یا از شدت آنها کاست. در صورت عدم توانایی در پیشگیری از بروز کمر درد، می توان با درمانهای خانگی ساده یا مکانیسم مناسب بدن تنها در عرض چندین هفته کمر درد را از برطرف کرد و عملکرد آنرا برای مدت زمان طولانی در سطح مطلوبی نگه داشت. معمولا به ندرت از جراحی برای درمان کمر درد استفاده می شود.

علائم کمر درد

علایم کمر درد می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • درد عضلات
  • درد پیوسته و یا حاد و ناگهانی
  • دردی که تا قسمت پایین ساق پا کشیده می شود
  • محدودیت انعطاف پذیری یا دامنه حرکت کمر
  • عدم توانایی ایستادن به شکل راست و صاف
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اغلب کمر دردها با بهره گیری از درمانهای خانگی و خودپایی، به تدریج و با گذشت زمان بهبود می یابند. اگر چه ممکن است که از بین رفتن کامل درد چندین هفته به طول بیانجامد، با این وجود، پیروی از اقدامات خودپایی می تواند منجر به ایجاد بهبودی نسبی در بازه زمانی 72 ساعت شود. در صورت عدم مشاهده بهبودی می بایست حتما به پزشک مراجعه کرد.

در موارد بسیار نادر، کمر درد می تواند علامت یک مشکل پزشکی جدی باشد. در صورت بروز موارد زیر می بایست از کمک های اولیه بهره جست:

  • چنانچه کمر درد منجر به بروز مشکلات جدید روده ای یا مثانه شود.
  • چنانچه کمر درد با درد ضربان دار شکم و یا تب همراه باشد.
  • چنانچه کمر درد پس از زمین خوردن، وارد آمدن ضربه به کمر یا سایر صدمات بوجود آمده باشد.

 

در شرایط زیر می بایست حتما به پزشک مراجعه کرد:

  • چنانچه کمر درد بی وقفه یا شدید باشد، بویژه به هنگام شب یا دراز کشیدن.
  • چنانچه کمر درد در هر 2 پا نیز گسترش یافته باشد، بویژه زمانی که درد تا قسمت های پایینی زانو ها گسترش یابد.
  • زمانی که کمر درد منجر به بروز ضعف، بیحسی یا سوزش در یک یا هر دو پا شود.
  • زمانی که کمر درد همراه با کاهش وزن (بدون علت مشخص) باشد.
  • زمانی که کمر درد به همراه تورم یا التهاب ناحیه پشت بوجود آید.

همچنین، چنانچه کمر درد برای اولین بار و پس از سن 50 سالگی بوجود آید یا چنانچه سابقه ای از ابتلا به سرطان، پوکی استخوان، مصرف استروئید، دارو یا مصرف بیش از حد الکل در فرد وجود داشته باشد، می بایست سریعا به پزشک مراجعه شود.

علل کمر درد

کمر درد اغلب بدون وجود یک علت مشخص بوجود می آید. شرایطی که اغلب منجر به بروز کمر درد می شوند عبارتند از:

  • کشش عضلات یا رباط ها. بلند کردن مکرر اشیای سنگین یا یک حرکت ناگهانی نامناسب می تواند سبب ایجاد کشش در ماهیچه های پشت کمر و رباط های نخاعی شود. چنانچه فرد در شرایط فیزیکی نامطلوبی باشد وارد آمدن کشش دایمی بر کمر می تواند منجر به بروز اسپاسم های عضلانی دردناک شود.
  • دیسک های برآمده یا ترک خورده. دیسک ها همانند ضربه گیرهایی در میان تک تک استخوانهای (مهره ها) ستون مهره ها فعالیت می کنند. گاهی اوقات ممکن است ماده نرم داخل دیسک از محل خود بیرون آید یا از هم جدا شود و به عصب بچسبد.
    با این حال وجود برآمدگی یا ترک خوردگی در دیسک که در رادیوگرافی دیده می شود خود بخود به معنای کمر درد نیست. اغلب، بیماری های دیسک به شکل کاملا اتفاقی شناسایی می شوند. بسیاری از افرادی که کمر درد ندارند زمانی که به دلایل دیگری رادیوگرافی های نخاعی را انجام می دهند به این نکته پی می برند که دچار برآمدگی یا ترک خوردگی در دیسک های خود شده اند.
  • آرتریت ها. استئوآرتریت می تواند تاثیراتی را بر کمر داشته باشد. در برخی از موارد آرتریت در ستون مهره ها می تواند منجر به باریکتر شدن فضای اطراف نخاع شود شرایطی که تنگی نخاعی خوانده می شود.
  • اختلالات اسکلتی. خمیدگی غیر عادی ستون فقرات نیز می تواند منجر به بروز کمر درد شود. اسکولیوز (کج شدگی تیره پشت از پهلو)، شرایطی که در آن ستون فقرات به یک سو خم می شود، نیز می تواند منجر به بروز کمر درد شود با این وجود معمولا این اتفاق زمانی رخ می دهد که اسکولیوز بسیار شدید باشد.
  • پوکی استخوان. ایجاد منفذ و شکننده شدن استخوانها می تواند منجر به ایجاد شکستگی های فشرده و تراکمی در مهره های ستون فقرات شود.

احتمال بروز کمر درد در تمامی افراد، حتی در کودکان و نوجوانان نیز وجود دارد، اگر چه اضافه وزن، عدم انجام تمرینات ورزشی و بلند کردن اجسام به شکل ناصحیح، اغلب، عوامل اصلی کمردرد محسوب می شوند؛ با این وجود مطالعاتی که به بررسی این فاکتورهای خطر احتمالی پرداخته اند هنوز پاسخ های روشن و صریحی را در اختیار قرار نداده اند.

گروهی که به نظر می رسد احتمال ابتلا به کمر درد در آنان بیشتر باشد، آن دسته از افرادی هستند که به نوع خاصی از مشکلات روانی نظیر افسردگی و اضطراب مبتلا می باشند. با این وجود دلایل بالا بردن احتمال ابتلا این گروه از افراد به کمردرد هنوز مشخص نمی باشد.