آب مروارید (کاتاراکت) - تشخیص بیماری

کاتاراکت یا آب مروارید یکی از اختلالات سیستم بینایی است که در آن عدسی چشم دچار کدورت یا تیرگی و موجب اختلال در وضوح بینایی می شود. تنها درمان موثر برای اصلاح بینایی در این بیماری جراحی است. ولی اقدام به جراحی به صورت اورژانسی به هیچ وجه ضرورت ندارد. پزشک می تواند تا زمانی که بیمار آمادگی لازم برای جراحی را پیدا نکرده به طور دوره ای ویزیت نماید و اقدامات حمایتی را انجام دهد.

در صورت مشاهده تغییراتی در بینایی خود به مراکز بینایی سنجی مراجعه کنید. چنانچه بنابر تشخیص پزشک آب مروارید داشته باشید، در این صورت می بایست به یک متخصص چشم که قادر به انجام جراحی آب مروارید می باشد مراجعه کنید.

مراجعه به پزشک

بدلیل کوتاه بودن جلسات معاینه و زیاد بودن مطالب، بهتر است قبل از مراجعه به پزشک آمادگی های لازم را کسب کنید. در این بخش اطلاعاتی در اختیار شما قرار داده شده اند که می توانند در روند کسب آمادگی برای ملاقات با پزشک و انتظاراتی که می توانید از او داشته باشید کمک کننده باشند:

  • یادداشت تمامی علایم بوجود آمده، حتی مواردی که به نظر هیچ ارتباطی به علت مراجعه شما به پزشک ندارند
  • یادداشت اطلاعات شخصی مهم از جمله تمام عوامل عمده ای که منجر به بروز استرس می شوند و یا تغییرات اخیری که در زندگی تان رخ داده اند.
  • یادداشت تمامی داروها، ویتامین ها یا مکمل های مصرفی
  • به همراه داشتن یکی از اعضای خانواده یا دوستان. گاهی اوقات به خاطر سپردن تمامی اطلاعات ذکر شده در طول جلسه معاینه می تواند دشوار باشد. بنابراین با انجام این کار شخص همراه می تواند نکاتی که شما فراموش کرده اید یا متوجه نشده اید را یادآوری کند.
  • یادداشت سوالاتی که قصد پرسیدن آنها را از پزشک دارید.

 

زمان ملاقات با پزشک محدود است، بنابراین آماده کردن فهرستی از سوالات به شما کمک خواهد کرد تا حداکثر استفاده را از چنین جلساتی ببرید.

سوالات می بایست به ترتیب اهمیت فهرست شوند چرا که امکان به اتمام رسیدن وقت ملاقات وجود دارد.

در مورد کاتاراکت یا آب مروارید برخی از سوالات مهم شامل موارد زیر می شوند:

  • آیا کاتاراکت یا آب مروارید علت مشکلات بوجود آمده در بینایی می باشد؟
  • چه عوامل احتمالی دیگر می توانند علت مشکلات بوجود آمده باشند؟
  • به انجام چه آزمایش هایی نیاز هست؟
  • آیا نیازی به جراحی آب مروارید هست؟
  • آیا انجام جراحی آب مروارید منجر به اصلاح مشکلات بینایی خواهد شد؟
  • خطرات احتمالی انجام جراحی آب مروارید کدامند؟
  • چه مدتی پس از جراحی، آب مروارید بهبود پیدا خواهد کرد؟
  • آیا پس از انجام جراحی، محدودیت هایی در ارتباط با فعالیت های عادی و روزمره وجود خواهد داشت؟ چه مدت؟
  • چه مدت پس از جراحی قادر به استفاده از عینک جدید خود خواهم بود؟
  • آیا به تأخیر انداختن جراحی خطراتی را در پی خواهد داشت؟
  • چنانچه در حال حاضر مایل به انجام جراحی نباشم، چه اقدامات دیگری را می توانم برای مقابله با تغیرات بینایی بوجود آمده انجام دهم؟
  • چگونه می توانم از تشدید وضعیت آب مروارید با خبر شوم؟
  • آیا محدودیت هایی وجود دارند که می بایست آنها را رعایت کنم؟
  • چه عاملی تعیین کننده ضرورت مراجعات بعدی من به پزشک خواهد بود؟

علاوه بر سوالات آماده شده از قبل چنانچه در طول جلسه معاینه سوال جدیدی برایتان مطرح شد در پرسیدن آن تردید نکنید.

اقداماتی که پزشک انجام خواهد داد

به احتمال زیاد پزشک معالج سوالاتی را از شما خواهد پرسید. داشتن آمادگی قبلی برای پاسخ دادن به این سوالات می تواند زمان بیشتری برای صحبت در ارتباط با مطالب مورد نظر در اختیارتان قرار دهد. احتمالاً پزشک سوالاتی نظیر موارد زیر را مطرح خواهد کرد:

  • نخستین بار چه زمانی متوجه علایم بوجود آمده شدید؟
  • آیا علایم بوجود آمده دایمی هستند و یا صرفاً به شکل مقطعی بوجود می آیند؟
  • آیا به هنگام قرار گرفتن در روشنایی های شدید دچار مشکلات بینایی می شوید؟
  • شدت علایم بوجود آمده به چه حد است؟
  • شدت علایم بوجود آمده منجر به دشوار شدن رانندگی شده اند؟
  • آیا مشکلات بوجود آمده منجر به دشوار شدن مطالعه شده اند؟
  • آیا مشکلات بوجود آمده منجر به دشوار شدن انجام وظایف شغلی شده اند؟
  • آیا سابقه جراحی چشم را دارید؟
  • آیا سابقه ای از وارد آمدن آسیب به چشم شما وجود دارد؟
  • آیا تا به حال یک مشکل چشمی، نظیر التهاب عنبیه در شما تشخیص داده شده است؟
  • آیا تا به حال در ناحیه سر یا گردن پرتو درمانی شده اید؟
  • در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می کنید؟
تشخیص آب مروارید

پزشک معالج به منظور تشخیص ابتلا فرد به بیماری آب مروارید به برسی سوابق پزشکی و علایم و نیز معاینه چشم خواهد پرداخت. به احتمال زیاد پزشک آزمایش های متعددی را انجام خواهد داد که از آن جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • خواندن چارت E (تست دقت بینایی). در این تست به منظور سنجش توانایی خواندن یک سری از حروف، چارت E استفاده می شود. به هنگام انجام این تست بر روی یک چشم، چشم دیگر می بایست بسته باشد.

پزشک با استفاده از چارت E تعیین می کند که آیا دقت بینایی شما 10/10 می باشد و یا علایمی از ضعف بینایی در شما وجود دارد.

  • معاینه چشم با استفاده از دستگاه اسلیت لامپ (لامپ شکافی). استفاده از دستگاه اسلیت لامپ امکان مشاهده ساختارهای قسمت جلویی چشم را در زیر میکروسکوپ ممکن می سازد. این میکروسکوپ لامپ شکافی نامیده می شود چرا که به منظور روشن کردن قرنیه، عنبیه، عدسی و فضای میان 2 عنبیه و قرنیه از یک نور خطی شدید استفاده می کند. این نور خطی این امکان را فراهم می کند که پزشک این ساختارها را در بخش های کوچک بررسی کند و بدین ترتیب منجر به آسانتر شدن روند تشخیص ناهنجاری های کوچک چشمی شود.
  • معاینه شبکیه. پزشک به منظور آماده کردن چشم ها برای معاینه شبکیه، قطرات گشاد کننده ای را در چشم می ریزد تا بدین طریق مردمک ها کاملاً باز شوند. با این کار معاینه قسمت پشتی چشم ها (شبکیه) آسانتر می شود.

پزشک با استفاده از لامپ شکافی یا ابزار مخصوصی که افتالموسکوپ (Ophthalmoscope) نامیده می شود به برسی عدسی پرداخته و بدین ترتیب از وجود علایم مرتبط با آسیب وارده آگاه می شود.آب