آلندرونات

موارد مصرف

این دارو در پیشگیری و درمان پوکی استخوان، درمان بیماری پاژه استخوان، درمان متاستازهای استخوان و درمان افزایش بدخیم کلسیم خون استفاده می شود.

مکانیسم اثر

آلندرونات باعث مهار باز جذب استخوان به وسیله استئوکلاست ها می شود.

فارماکوکینتیک

آلندرونات بعد از تجویز از راه خوراکی به میزان کمی جذب می شود. جذب به وسیله غذا خصوصاً مواد غذایی حاوی کلسیم یا کاتیون های چند ظرفیتی کاهش می یابد. در حدود نیمی از داروی جذب شده از راه ادرار دفع می شود و مابقی برای مدت طولانی در استخوان باقی می ماند. آلندرونات در بدن متابولیزه نمی شود.

عوارض جانبی

سردرد، درد شکمی، سوء هاضمه، یبوست، اسهال، نفخ، زخم مری و درد عضلانی - اسکلتی از عوارض جانبی دارو می باشند.

موارد منع مصرف

این دارو در صورت وجود کاهش کلسیم خون نباید مصرف شود.

هشدارها
  1. مصرف این دارو در بیمارانی که کلیرانس کراتینین آنها کمتر از 35 میلی لیتر در دقیقه باشد، توصیه نمی شود.
  2. مصرف این دارو در بیماران مبتلا به اختلالات بخش فوقانی دستگاه گوارش توصیه نمی گردد.
  3. در صورت وجود هیپوکلسمی، میزان کلسیم خون قبل از شروع درمان با آلندرونات باید تصحیح گردد.
تداخل های دارویی
  • جذب آلندرونات توسط غذا، نوشیدنی ها، مکمل های کلسیم، آنتی اسیدها، مکمل های معدنی و بعضی از مسهل های اسموتیک کاهش می یابد.
  • مصرف همزمان داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی با این دارو باعث افزایش شیوع عوارض گوارشی و کلیوی می شود.
  • اثرات کاهنده کلسیم این دارو در تجویز همزمان با آمینوگلیکوزیدها افزایش می یابد.
نکات قابل توصیه
  1. آلندرونات باید 30 دقیقه قبل از مصرف اولین غذا یا نوشیدنی در هر روز استفاده گردد.
  2. از مصرف غذاهای حاوی کلسیم بالا، ویتامین ها همراه با مکمل های معدنی و آنتی اسیدهای حاوی مقادیر فراوان فلزات، طی  2 ساعت از تجویز آلندرونات باید خودداری گردد.
  3. دارو با ید با یک لیوان آب مصرف شده و بیمار تا نیم ساعت پس از مصرف دارو، در حالت خوابیده قرار نگیرد.
  4. اگر میزان کلسیم و ویتامین D رژیم غذایی در حد کافی نمی باشد، کلسیم مکمل (1500 میلی گرم) و ویتامین د (400 واحد روزانه) باید برای بیمار تجویز گردد.
مقدار مصرف

در درمان پوکی استخوان زنان بعد از یائسگی، این دارو از راه خوراکی به میزان 70 میلی گرم یک بار در هفته یا 10 میلی گرم یک بار در روز استفاده می شود. آلندرونات برای پیشگیری از پوکی استخوان در زنان بعد از یائسگی، 35 میلی گرم یک بار در هفته یا 5 میلی گرم یک بار در روز استفاده می شود. آلندرونات در پوکی استخوان مردان، به میزان 10 میلی گرم یک بار در روز از راه خوراکی استفاده می شود. در درمان پوکی استخوان ناشی از گلوکوکورتیکوئیدها، 5 میلی گرم یک بار در روز از راه خوراکی استفاده می شود. در درمان بیماری پاژه، 40 میلی گرم از دارو یک بار در روز از راه خوراکی به مدت 6 ماه تجویز می شود.

فرم های دارویی

 Tablet: 10 mg, 35 mg