داروهای ضد قارچ

آنچه در این مقاله می خوانید:
کلیات

 

  • Amphotericin B
  • Clotrimazole
  • Fluconazole
  • Flucytosine
  • Griseofulvin
  • Itraconazole
  • Ketoconazole
  • Nystatin
  • Terbinafine

 

 

عفونت های قارچی اغلب با کاهش مقاومت میزبان همراه است که در صورت عدم اصلاح این مقاومت، دارو درمانی با شکست مواجه خواهد شد. همچنین درمان عفونت درماتوفیتی تا زمانی که منبع حیوانی برداشته شده یا کنترل گردد، ممکن است موفقیت آمیز نباشد.

 

آمفوتریسین از مجرای گوارش جذب نمی شود و تنها آنتی بیوتیک از گروه پلی ان است که از راه تزریقی قابل مصرف می باشد. این دارو در درمان عفونت های قارچی سیستمیک مصرف می شود و بر علیه بسیاری از قارچ ها و مخمرها موثر می باشد. این دارو به میزان زیادی به  پروتئین های پلاسما پیوند می یابد و به میزان کم به داخل مایعات بدن و بافت ها نفوذ می کند. در صورت تزریق، عوارض جانبی سمی دارو بروز می کند.

 

نیستاتین از راه خوراکی جذب بسیار کمی دارد و از راه تزریقی نیز بسیار سمی می باشد. این دارو بر علیه بسیاری از مخمرها و قارچ ها موثر است، ولی اصولاً بر علیه عفونت های کاندیدا آلبیکانس در پوست و مخاط بکار می رود. این دارو همچنین در درمان کاندیدیازیس روده نیز مصرف می شود.

 

میکونازول برای درمان موضعی مصرف می شود. کتوکونازول در مقایسه با سایر داروهای ضد قارچ ایمیدازولی، از جذب خوراکی بهتری برخورداراست، ولی سمیت کبدی خطرناک با مصرف دارو گزارش شده است. از این دارو نباید در درمان عفونت های قارچی سطحی استفاده نمود.

 

فلوکونازول و ایتراکونازول در درمان موضعی و سیستمیک عفونت های کاندیدیایی و کریپتوکوکی مصرف می شوند. فلوسیتوزین یک داروی ضد قارچ سنتتیک است که فقط بر علیه مخمرها موثر می باشد و در درمان عفونت های سیستمیک کاندیدیازیس و کریپتوکوکوزیس مصرف می شود. عوارض جانبی این دارو نادر است، ولی ضعف مغز استخوان مشاهده شده است. در حین درمان با این دارو، ممکن است مقاومت ایجاد شود.

 

گریزئوفولوین، به دلیل تجمع در کراتین، داروی انتخابی برای عفونت های درماتوفیتی است. از مجرای گوارش بخوبی جذب می شود، ولی در مصرف موضعی غیر فعال است. این دارو در عفونت های پوست موثرتر از عفونت های ناخن است و درمان با آن باید برای چندین هفته تا چندین ماه ادامه یابد. عوارض جانبی این دارو نادر می باشد.

 

تربینافین یک داروی ضد قارچ خوراکی است که در درمان عفونت های درماتوفیتی پوست مصرف می شود.