کلیدینیوم سی - عوارض جانبی

کلیات

کلیدینیوم – سی در درمان مشکلات معدی و روده ای مانند زخم های گوارشی، التهاب و تحریک پذیری روده ها به کار می رود.

این دارو ترکیبی از یک داروی آنتی کولینرژیک (کلیدینیوم) و یک بنزودیازپین (کلردیازپوکساید) بوده و با درمان اضطراب و کاهش ترشحات گوارشی عمل می کند. این کار باعث درمان برخی از اختلالات روده ای و معده می شود.

 

نکات قابل توصیه

  • کلیدینیوم – سی ممکن است موجب خواب آلودگی شود. این وضعیت با مصرف الکل و برخی داروها تشدید می یابد. این دارو را با احتیاط مصرف کنید و تا زمانی که اثرات آن مشخص نشده از رانندگی و یا کار در وضعیت هایی که نیاز به هوشیاری کامل دارد خودداری کنید.
  • در صورتی که کلیدینیوم – سی مصرف می کنید از مصرف الکل و سایر داروهایی که موجب خواب آلودگی می شوند (مانند داروهای خواب آور و شل کننده های عضلانی) خودداری کنید. این کار موجب تشدید عوارض و اثرات جانبی دارو می شود.
  • از مصرف دارو بیش از دوز تجویز شده و یا مدت زمان بیشتر از آنچه پزشک تجویز کرده خودداری کنید. در صورت نیاز به ادامه درمان با پزشک خود مشورت کنید.
  • در طول دوره درمان با این دارو ممکن است نیاز به انجام برخی آزمایش ها (مانند آزمایش عملکرد کبد و آزمایش CBC) برای بررسی اثرات جانبی دارو باشد. در این مورد به توصیه های پزشک معالج توجه کنید.
  • مصرف این دارو در سالمندان باید با احتیاط صورت گیرد. سالمندان ممکن است به اثرات جانبی دارو حساس تر باشند. بخصوص گیجی، خواب آلودگی و اختلال هماهنگی.
  • مصرف کلیدینیوم – سی در کودکان باید با نهایت احتیاط صورت گیرد. موثر و ایمن بودن مصرف این دارو در کودکان به اثبات نرسیده است.
  • مصرف در بارداری و شیردهی: کلیدینیوم – سی ممکن است موجب آسیب جنینی شود. اگر فکر می کنید باردار هستید، قبل از مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید. تجویز دارو در زنان باردار باید طبق نظر پزشک معالج و با در نظر گرفتن منافع و زیان های آن صورت گیرد. کلیدینیوم سی در شیر زنان شیرده ترشح می شود. بنابراین از مصرف آن در دوران شیردهی خودداری کنید.

برخی افراد به علت مصرف طولانی مدت این دارو، یا مصرف دوزهای بالا ممکن است دچار وابستگی دارویی شوند. در این افراد قطع ناگهانی مصرف دارو ممکن است موجب بروز علائم سندرم محرومیت1 شود. در موارد خفیف، علائم سندروم محرومیت شامل احساس ناراحتی خفیف می باشد. ولی در موارد شدید ممکن است علائمی نظیر کرامپ ها و یا دردهای شکمی، استفراغ، تعریق، لرزش، و در برخی موارد نادر تشنج مشاهده شود. 

 

1 withdrawal

عوارض جانبی (ویژه مصرف کنندگان)

مصرف هر دارویی ممکن است عوارضی به همراه داشته باشد. مصرف این دارو در اکثر افراد با عوارض خاصی همراه نمی باشد.

ولی در صورت بروز هر یک از علائم زیر نیاز به مداخلات پزشکی می باشد.

در صورت بروز هر یک از علائم زیر بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

  • درد معده یا درد شکمی
  • لرز
  • مدفوع رُسی رنگ
  • گیجی
  • سرفه و یا خشونت صدا
  • ادرار تیره
  • اختلال در صحبت کردن
  • سرگیجه
  • افزایش آب دهان
  • خواب آلودگی
  • تب (با یا بدون لرز)
  • احساس ضعف و یا خستگی عمومی
  • سردرد
  • خارش
  • کاهش اشتها
  • کاهش کنترل تعادل
  • کمر درد یا درد پهلوها
  • لرزش، پرش و یا سفتی عضلات
  • ادرار دردناک یا مشکل
  • رنگ پریدگی
  • راش ها یا ضایعات پوستی
  • بی قراری
  • لرزش و یا راه رفتن نا متعادل
  • درد گلو
  • ایجاد زخم یا نقاط سفید رنگ بر روی لب ها و یا دهان
  • سفتی اندام ها
  • تورم
  • حرکات غیر قابل کنترل، بخصوص در صورت، گردن و پشت
  • بوی نامطبوع تنفس
  • اختلال در کنترل عضلانی
  • خونریزی و یا کبودی غیرعادی
  • استفراغ خونی
  • زردی پوست و یا چشم ها

 

در صورت بروز هر یک از علائم زیر (علائم مصرف بیش از حد دارو) بلافاصله به اورژانس مراجعه کنید:

  • تاری دید
  • اختلال هوشیاری
  • اشکال در بیرون روی (مدفوع)
  • خشکی دهان
  • اختلال در هماهنگی
  • خواب آلودگی و یا افت هوشیاری

 

برخی از عوارض دارویی کلیدینیوم – سی نیاز به مداخلات پزشکی ندارند. زیرا پس از مدتی مصرف بدن خود را با این عوارض سازگار کرده و مشکلی ایجاد نمی شود. پزشک معالج می تواند درباره راه کارهای کاهش برخی از این عوارض شما را راهنمایی کند. در صورتی که هر یک از این علائم بعد از مدتی مصرف دارو برطرف نشده و یا بدتر شدند، با پزشک خود تماس بگیرید:

  • اختلال در نعوظ
  • اختلال در عملکرد، یا میل جنسی
  • تغییرات در قاعدگی
  • تاول های پوستی
عوارض جانبی (ویژه متخصصین و پزشکان)

سیستم عصبی

افراد مسن و ناتوان بیشتر در معرض برخی عوارض عصبی این دارو هستند. خواب آلودگی، آتاکسی و گیجی در برخی موارد در دوزهای پایین نیز گزارش شده.

عوارض سیستم عصبی عبارتند از: خواب آلودگی، آتاکسی، گیجی، و عوارض خارج هرمی (اکسترا پیرامیدال). کلیدینیوم – سی ممکن است برخی مهارت های حرکتی لازم برای رانندگی را مختل کند. همچنین برخی تغییرات در الگوهای الکتروانسفالوگرام (EEG)، حین و بعد از درمان با کلردیازپوکساید مشاهده شده.

 

سیستم گوارشی

عوارض سیستم گوارشی شامل: تهوع، یبوست، و خشکی دهان می باشد.

 

هماتولوژیک

دیسکرازی های خونی (شامل آگرانولوسیتوز)

 

عوارض کبدی

زردی و اختلال عملکرد کبدی

 

عوارض چشمی

تاری دید

 

سیستم ادراری و تناسلی

اختلالات قاعدگی و اشکال در ادرار کردن

 

سایر عوارض

کاهش میل جنسی، ادم، علائم سندروم محرومیت از سایر عوارض جانبی این دارو به شمار می روند. موارد نادری از سنکوپ نیز با مصرف این دارو گزارش شده.

علائم سندروم محرومیت با قطع مصرف ناگهانی کلیدینیوم سی عبارتند از: احساس کسالت1، بی خوابی، تشنج، لرزش، دردها یا کرامپ های شکمی، استفراغ، تعریق، آشفتگی2، بی قراری، و اضطراب.

 

dysphoria

2 agitation