دیفن هیدرامین

درباره دیفن هیدرامین

دیفن هیدرامین یک داروی آنتی هیستامینی می باشد که موجب کاهش اثرات یک ماده طبیعی در بدن، موسوم به هیستامین، می شود. هیستامین می تواند موجب بروز علائم آلرژی ها ماند عطسه، خارش، آبریزش بینی و آبریزش از چشم ها شود.

این دارو همچنین برای درمان بیماری مسافرت (یا بیماری حرکت)، برای القای خواب، و برای درمان علائم خاصی از بیماری پارکینسون مورد استفاده قرار می گیرد.

این دارو در فرم های شربت دیفن هیدرامین  12.5 mg/5ml و قرص دیفن هیدرامین 25 mg در دسترس می باشد.

موارد مصرف

دیفن هیدرامین در موارد زیر مورد استفاده قرار می گیرد:

  • برطرف نمودن علائم ناشی از تب یونجه، آلرژی ها و یا سرماخوردگی، مانند عطسه، آبریزش بینی، آبریزش و خارش و قرمزی چشم ها.
  • برای درمان سرفه ناشی از التهاب مسیر های هوایی و گلودرد های خفیف.
  • برای پیشگیری یا درمان بیماری مسافرت یا بیماری حرکت1 (Motion Sickness)
  • درمان بی خوابی (دیر به خواب رفتن و یا اختلال در خوابیدن)
  • برای کنترل حرکات غیر عادی در بیمارانی که در مراحل اولیه سندرم پارکینسون (اختلالی در سیستم عصبی مرکزی که موجب اشکال در حرکت، کنترل عضلانی، و حفظ تعادل می شود)، قرار دارند.
  • و کنترل حرکات غیر عادی در بیمارانی که بر اثر عوارض جانبی داروهای خاصی دچار اختلالات حرکتی شده اند.

 

دیفن هیدرامین فقط علائم و نشانه های این بیماری ها و اختلالات را برطرف می کند و موجب درمان علت بیماری یا تسریع در روند بهبودی آنها نمی شود.

دیفن هیدرامین نباید برای ایجاد خواب در کودکان مورد استفاده قرار گیرد.

دیفن هیدرامین متعلق به گروهی از داروها موسوم به آنتی هیستامین ها می باشد که با مهار کردن اثرات هیستامین، ماده ای که موجب ایجاد علائم آلرژیک در بدن می شود، اثرات خود را اعمال می کند.

 


1 بیماری مسافرت (Motion Sickness): بیماری مسافرت یک مشکل شایع بوده و در برخی افراد، هنگامی که با وسائط نقلیه ای مانند اتومبیل، قطار، هواپیما و قایق مسافرت می کنند، بوجود می آید. علائم آن ابتدا با تعریق سرد شروع شده و با سرگیجه و حالت تهوع همراه می شود.

مکانیسم اثر

اثر ضد آلرژی این دارو به علت رقابت با هیستامین برای اتصال به گیرنده های H1 است. اثر ضد سرفه دیفن هیدرامین به علت اثر مستقیم بر مرکز سرفه در بصل النخاع است. این دارو بر گیرنده های H1 مغز اثر گذاشته موجب اثرات خواب آور می گردد.

فارماکوکینتیک

این دارو از راه خوراکی بخوبی جذب می شود. زمان شروع اثر آن در حدود 60-15 دقیقه است . دفع آن کلیوی است و اغلب بصورت متابولیت طی 24 ساعت دفع می گردد.

نحوه مصرف دارو
  • دوز معمول این دارو برای درمان علائم آلرژی ها، سرماخوردگی و یا سرفه، به صورت هر 4 تا 6 ساعت یک بار می باشد.
  • برای درمان بیماری مسافرت نیز معمولا 30 دقیقه قبل از شروع حرکت و، در صورت نیاز، قبل از هر وعده غذایی و قبل از خواب مصرف می شود.
  • برای درمان بی خوابی 30 دقیقه قبل از خواب مصرف می شود.
  • برای درمان اختلالات حرکتی نیز با دوز 3 بار در روز شروع شده و سپس به صورت 4 بار در روز ادامه پیدا می کند.

 

دیفن هیدرامین را طبق دستور پزشک مصرف نمایید و از کم یا زیاد نمودن دوز دارو بدون اطلاع پزشک معالج خودداری کنید.

این دارو ممکن است به صورت ساده و یا در ترکیب با سایر داروها، مانند تب بر ها، ضد احتقان ها و یا ترکیبات خلط آور تولید شود. در مورد ترکیبات احتمالی داروی تجویز شده، از پزشک خود سوال کنید. این موضوع وقتی اهمیت پیدا می کند که به همراه این دارو، داروهای دیگری را نیز برای درمان سرماخوردگی یا آلرژی مصرف کنید. در این صورت ممکن است آن داروها نیز ترکیبات مشابهی داشته و موجب بروز مسمومیت و عوارض دارویی  شود. این عوارض بخصوص در کودکان گاهی بسیار خطرناک می باشند.

داروهای بدون نسخه، برای درمان سرماخوردگی و سرفه، ممکن است در ترکیبات خود حاوی دیفن هیدرامین نیز باشند، که برای کودکان کم سن و سال مناسب نیستند و گاها عوارض جدی و کشنده ای را بهمراه دارند. از مصرف خودسرانه و بدون تجویز پزشک این داروها در کودکان زیر 4 سال خودداری کرده و در مورد کودکان 4 تا 11 ساله نیز با احتیاط کامل مصرف کنید.

ملاحظات قبل از مصرف دارو

قبل از شروع به مصرف دارو، در هر یک از موارد زیر حتما پزشک معالج خود را آگاه سازید:

  • در صورتی که به دیفن هیدرامین یا هر داروی دیگری آلرژی دارید.
  • در صورتی که داروها، ویتامین ها و یا مکمل های دیگری را همزمان مصرف می کنید، به خصوص داروهای زیر:
    • سایر داروهای حاوی دیفن هیدرامین، حتی داروهای موضعی مورد استفاده در بیماری های پوستی
    • سایر داروهای مورد استفاده در سرماخوردگی، آنفولانزا یا آلرژی ها
    • داروهای ضد اضطراب
    • داروهای ضد افسردگی
    • داروهای ضد تشنج
    • شل کننده های عضلانی
    • ضد درد های نارکوتیک (مخدری)
    • آرامبخش ها
    • داروهای خواب آور
  • در صورت ابتلا (یا داشتن سابقه ابتلا) به هر یک از بیماری های زیر:
    • آسم، آمفیزم، برونشیت مزمن و یا سایر بیماری های ریوی
    • گلوکوم (وضعیتی که در آن افزایش فشار داخل کره چشم افزایش یافته و این امر موجب از دست دادن تدریجی بینایی می شود.)
    • زخم معده
    • اشکال در ادرار کردن (بر اثر بزرگی غده پروستات).
    • بیماری های قلبی
    • افزایش فشار خون
    • تشنج
    • پرکاری غده تیروئید
  • در صورت بارداری، یا در صورتی که قصد باردار شدن دارید و یا به نوزاد خود شیر می دهید.
عوارض جانبی دیفن هیدرامین

مصرف این دارو ممکن است با عوارضی همراه باشد. در صورتی که هر یک از علائم زیر در طول دوره درمان با این دارو برطرف نشده و یا بدتر شدند، با پزشک خود تماس بگیرید:

  • خشکی دهان، بینی، و گلو
  • خواب آلودگی
  • سرگیجه
  • تهوع
  • استفراغ
  • کاهش اشتها
  • یبوست
  • احتقان قفسه سینه
  • سردرد
  • ضعف عضلانی
  • هیجان بیش از حد (به خصوص در کودکان)
  • عصبی شدن

برخی از عوارض جانبی این دارو ممکن است خطرناک باشند. در صورت بروز هر یک از علائم زیر بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید:

  • اختلالات بینایی
  • اشکال در ادرار کردن یا ادرار دردناک
موارد منع مصرف

درصورت وجود پورفیریا نباید استفاده گردد.

هشدارها
  1. مصرف این دارو در صرع، هیپرتروفی پروستات، احتباس ادرار، گلوکوم و بیماری های کبد باید با احتیاط صورت گیرد.
  2. احتمال بروز سرگیجه، تسکین بیش از حد، اغتشاش شعور و افت فشار خون ناشی از مصرف این دارو در سالخوردگان بیشتر است.
  3. مصرف طولانی مدت این دارو باعث خشکی دهان گردیده و احتمال گلو درد، عفونت دهان و گلو و پوسیدگی دندان وجود دارد.
  4. در صورت مصرف این دارو تشخیص آپاندیسیت و علائم اثرات سمی برگوش ناشی از مصرف سایر داروها مشکل می گردد.
تداخل های دارویی
  • مصرف همزمان این دارو با مضعف های CNS ممکن است اثرات مضعف آن را افزایش دهد.
  • استفاده همزمان آن با داروهای آنتی کولینرژیک عوارض جانبی این دارو را تشدید می کند.
  • مصرف همزمان داروهای سمی برای گوش مانند سالیسیلات ها و وانکومایسین با این دارو ممکن است علائم اثرات سمی آنها بر روی گوش از جمله وزوز گوش و سرگیجه را بپوشاند.
نکات قابل توصیه
  • بمنظور کاهش تحریک گوارشی همراه با غذا، آب یا شیر مصرف گردد.
  • درصورت مصرف به عنوان ضد سرگیجه و تهوع باید حداقل نیم ساعت قبل از مسافرت استفاده گردد.
  • این دارو ممکن است سبب خواب آلودگی شود، بنابراین تا زمان مشخص شدن اثرات دارو از رانندگی و یا کار با ماشین آلاتی که نیاز به هوشیاری کامل دارند خوددرای کنید.
  • مصرف الکل ممکن است اثرات خواب آلودگی این دارو را افزایش دهد. از مصرف الکل در طول دوره درمان با این دارو اجتناب کنید.
مقدار مصرف

بزرگسالان:

به عنوان آنتی هیستامین، مقدار 25 - 50 میلی گرم هر4 - 6  ساعت مصرف می شود.

به عنوان ضد دیسکنزی در پارکینسون ایدیوپاتیک در ابتدا مقدار 50 - 150 میلی گرم یا 25 میلی گرم سه بار در روز مصرف می شود و سپس مقدار مصرف به  50میلی گرم چهار بار در روز افزایش می یابد.

به عنوان ضد استفراغ مقدار  50میلی گرم نیم ساعت قبل از مسافرت مصرف می شود.

به عنوان آرام بخش – خواب آور مقدار  50میلی گرم 20 - 30 دقیقه قبل از خواب مصرف می شود. حداکثر مقدار مصرف 300 mg/day است.

کودکان:

به عنوان آنتی هیستامین، مقدار 1.25 mg/kg هر 4 - 6  ساعت مصرف می گردد.

به عنوان ضد استفراغ 1 - 1.5 mg/kg هر 6 ساعت مصرف می گردد.

فرم های دارویی

شربت دیفن هیدرامین 12.5 mg/5ml

قرص دیفن هیدرامین 25mg