گلی بن کلامید

موارد مصرف

گلی بنکلامید برای کنترل زیادی قند خون در بیماری دیابت مصرف می شود.

مکانیسم اثر

سولفونیل اوره ها (گلی بنکلامید) در دیابت غیر وابسته به انسولین با تحریک مستقیم ترشح انسولین از سلول های بتا پانکراس گلوکز خون را کاهش می دهند. این داروها حساسیت به انسولین را در بافت های محیطی مانند کبد، عضله، چربی و سلول هایی مانند مونوسیت ها و اریتروسیت ها افزایش می دهند که نتیجه آن کاهش گلیکوژنولیز و گلوکونئوژنز در کبد است.

فارماکوکینتیک

جذب دارو سریع ولی بسیار متغیر است. نیمه عمر دارو حدود 10 ساعت می باشد. طول اثر دارو 24 ساعت است.

عوارض جانبی

با مصرف دارو اختلالات دستگاه گوارش، سردرد، افزایش وزن، هیپوگلیسمی بویژه در هنگام شب و واکنش های حساسیتی گزارش شده است.

موارد منع مصرف

این دارو در مواردی چون اسیدوز، سوختگی شدید، اغمای دیابتیک، کتواسیدوزدیابتیک، اغمای غیرکتونیک هیپراسمولار، شرایطی که باعث تغییرات زیاد قند خون می شوند، شرایطی که نیاز به انسولین را بسرعت تغییر می دهند، بیماری های کبدی و کلیوی و پورفیری نباید مصرف شود.

هشدارها
  1. در صورت وجود بیماری هایی مانند انفارکتوس میوکارد، اغما، عفونت، تروما، جراحی و طی دوران بارداری باید انسولین استفاده شود.
  2. درشرایط ایجاد کننده افزایش قند خون مانند تغییرات هورمون های جنسی در زنان، تب بالا، عفونت، پرکاری غده فوق کلیه و استرس های روانی ممکن است افزایش مقدار مصرف دارو یا مصرف انسولین ضروری باشد.
  3. در پرکاری تیروئید کنترل قند خون مشکل تر شده و ممکن است نیاز به افزایش مقدار مصرف دارو باشد.
  4. مصرف دارو در افراد مسن بدلیل نیمه عمر طولانی باید با احتیاط صورت گیرد.
تداخل های دارویی
  • در مصرف همزمان با داروهای ضد انعقاد خوراکی مقدار مصرف دو دارو باید تنظیم شود.
  • در مصرف همزمان با آسپارژیناز، کورتیکواستروئیدها ، مدرهای تیازیدی و لیتیم تنظیم مقدار مصرف دارو به دلیل فعالیت ذاتی این ترکیبات در افزایش قند خون لازم می باشد.
  • داروهایی مانند گوانتیدین، مهار کننده های منوآمین اکسیداز، کینیدین، کینین و مقادیر بالای سالیسیلات ها و کلرامفنیکل و مهار کننده های بتا آدرنرژیک مقدار مصرف مورد نیاز دارو را تغییر میدهند.
  • سایمتیدین، رانیتیدین و همچنین سیپروفلوکساسین اثرات پایین آورنده قند خون گلی بنکلامید را تشدید می کنند.
نکات قابل توصیه
  1. با تغییر رژیم غذایی، فعالیت بدنی و بیماری، میزان قند خون و برنامه درمانی تغییر می کند.
  2. دارو به همراه صبحانه مصرف گردد.
مقدار مصرف

ابتدا 5 mg/day (در افراد مسن 2.5 میلی گرم) مصرف می شود و مقدار مصرف دارو متناسب با پاسخ بیمار تا 15 mg/day می تواند افزایش یابد.

فرم های دارویی

 Tablet: 5 mg