ویتامین د3

موارد مصرف

این دارو برای پیشگیری و درمان کمبود ویتامین D، راشی تیسم و درمان کمی کلسیم خون همراه با کم کاری پاراتیروئید مصرف می شود.

فارماکوکینتیک

این ویتامین به سهولت از ابتدا یا انتهای روده کوچک جذب می شود. این ویتامین عمدتاً در کبد و بافت های چربی ذخیره می شود. فعال شدن متابولیک کوله کلیسفرول طی دو مرحله در کبد و کلیه صورت می گیرد. دفع این ویتامین از طریق صفرا و کلیه است.

عوارض جانبی

با مصرف مقادیر بیش از حد این ویتامین، بی اشتهایی، تهوع و استفراغ، اسهال، کاهش وزن بدن، تکرر ادرار، تعریق، سردرد، تشنگی، سرگیجه و افزایش غلظت کلسیم و فسفات در پلاسما و ادرار گزارش شده است.

موارد منع مصرف

این دارو در زیادی کلسیم خون، هیپرویتامینوز D و استئودیستروفی کلیوی همراه با زیادی فسفات خون نباید مصرف شود.

هشدارها
  1. این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: تصلب شرائین یا عیب کار قلب، زیادی فسفات خون و عیب کار کلیه و حساسیت مفرط به اثرات ویتامین .D
  2. در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه یا در صورت مصرف مقادیر زیاد ویتامین، تعیین غلظت کلسیم پلاسما ضروری است.
تداخل های دارویی
  • مصرف همزمان داروهای آنتی اسید حاوی منیزیم با کوله کلسیفرول ممکن است منجر به زیادی منیزیم خون، به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی گردد.
  • مصرف همزمان کوله کلسیفرول با مقادیر زیاد فرآورده های حاوی کلسیم یا مدرهای تیازیدی ممکن است خطر زیادی کلسیم خون را افزایش دهد.
  • مصرف همزمان سایر مشتقات ویتامین D با این دارو توصیه نمی شود، زیرا امکان بروز مسمومیت افزایش می یابد.
نکات قابل توصیه
  1. خطر بروز مسمومیت با مصرف دراز مدت مقادیر زیاد این ویتامین وجود دارد.
  2. از مصرف همزمان داروهای ضد اسید حاوی منیزیم با این دارو باید خودداری شود.
  3. در صورت مصرف این دارو به عنوان افزاینده کلسیم خون، به منظور بررسی پیشرفت درمان، مراجعه منظم به پزشک ضروری است.
  4. از آنجائی که کمبود ویتامین D به تنهایی شایع نیست، معمولاً ترکیبی از چند ویتامین تجویز می شود.
مقدار مصرف

برای پیشگیری از کمبود ویتامین، مقدار مصرف توصیه شده در روز، به صورت زیر است:

  • شیرخواران و کودکان از بدو تولد تا سن 3 سال 300 - 400 واحد،
  • سن 4 - 6 سال 400 واحد،
  • سن 7 - 10 سال 400 واحد،
  • بزرگسالان 200 - 400 واحد،
  • زنان باردار و در دوران شیردهی 400 واحد.

هر واحد از ویتامین D، معادل 0.025 میکروگرم کوله کلیسفرول است. در درمان راشیتیسم مقاوم به ویتامین D، در بزرگسالان 12,000 – 150,000 U/day و در کودکان 5,000 – 200,000 U/day مصرف می شود. از راه تزریقی، به عنوان پیشگیری و درمان کمبود ویتامین، مقدار مصرف برحسب نیاز هر بیمار تعیین می شود.

فرم های دارویی

Capsule: 50,000 U

Injection: 300,000 U